#114【治療体験記】CAPOX療法に向けて
マガジン化のお知らせ
「病院薬剤師が早期リタイア＆起業した話」をマガジン化しました。
１記事ずつ購入するよりもお得になっています。
まとめ読みされたい方は是非どうぞ。
本稿は【だまさんの治療体験記】十二指腸がん編の第57回です。
【本ブログをお読みいただく皆様へ】
当ブログでは、私自身のがん闘病体験を共有するとともに、生成AI技術を活用して収集した臨床データや医療情報をご紹介しております。同じ病と向き合う方々、そしてそのご家族の皆様に少しでも参考になればと思い、情報を発信しておりますが、お読みいただく際には以下の点をご留意ください。
生成AIの特性について
生成AIは膨大な情報を迅速に整理できる便利なツールですが、「ハルシネーション」と呼ばれる現象により、実際には存在しない情報や不正確なデータを生成する可能性があります。AIが提示する数値やデータは、必ずしも最新の医学的知見や正確な臨床研究結果を反映しているとは限りません。
医療判断は必ず専門家と
本ブログの情報は、あくまで一患者の経験と調査に基づくものであり、医学的アドバイスや治療の推奨を目的としたものではありません。がん治療は個々の病状、ステージ、体質によって最適な選択肢が大きく異なります。治療方針や薬剤選択については、必ず主治医や専門医にご相談ください。
情報の活用方法
当ブログの情報は、医療者との対話のきっかけや、ご自身で調べる際の出発点としてご活用いただければ幸いです。気になる情報については、信頼できる医療機関の公式サイトや学術論文などで裏付けを確認されることをお勧めします。
皆様の闘病が希望あるものとなりますよう、心より願っております。
病院薬剤師だまさん
CAPOX療法のレジメン
小腸がん術後補助療法としてのCAPOX（XELOX）療法の用量は以下の通り。
オキサリプラチン（L-OHP）の用量
・投与量: 130mg/㎡ ➤ 240mg
・投与方法: 点滴静注（２時間かけて投与）
・投与日: Day 1（各サイクルの初日）
・投与液量: 250〜500mL（５%ブドウ糖液に希釈）
カペシタビン（CAP）の用量
・投与量: 1500〜2000mg/㎡/日 ➤ 3600mg/日
＊多くの医療機関では2000mg/㎡/日を採用
＊体表面積に応じて適宜調整されることがあります
・投与方法: 経口投与（１日２回、朝食後と夕食後）
・投与日: Day 1〜14（２週間連日服用）
投与スケジュールと周期
・第１日目（Day 1）: オキサリプラチン点滴 + カペシタビン内服開始
・Day 1〜14: カペシタビン内服継続
・Day 15〜21: 休薬期間
この21日間を１コースとして、通常６ヶ月間（８サイクル）繰り返し行うことが一般的です。
制吐療法
・5-HT3受容体拮抗薬+デキサメタゾン（DEX）の組み合わせによる制吐療法（M2レベル）
・必要に応じて経口制吐薬の追加
個別案件への対処
❶点滴ルートの確保
私は点滴ルートの確保が難しいため、先日の入院中はPICCを留置しなければなりませんでした。
当初私は「抗がん剤点滴＝リザーバー留置必須」と思い込んでいましたが、こちらから何も言わなければオキサリプラチンを末梢から点滴されるところでした（危ない危ない）。
そこで、5/19の午前中にアンギオ室でリザーバーを留置してから、午後から治療開始という段取りになりました。
❷カペシタビン錠の在庫確保
カペシタビン錠は5/19夕食後より服用開始の予定です。
ただ、私が普段利用している保険薬局では抗がん剤の取り扱いがなさそうでしたので、5/16に在庫確認をしたところやはり在庫はないとのこと。
いきなり処方せんを持ち込んだら、服用開始できなくなるところでした。
5/19に間に合うよう在庫確保を依頼しました。
❸サワシリンカプセルの持参
リザーバーを留置する5/19の朝より、感染予防のためサワシリンカプセル（250）１CPを１日４回（６時間毎）３日間服用することとなっています。
１回目：６時 ２回目：12時 ３回目：18時 ４回目：24時
5/19の１回目と４回目は自宅で服用するとして、２回目はもちろん３回目も病院で服用する可能性がありますから、２CPは持参しなければなりません。
今回はここまで。
次回をお楽しみに。
ここから先は
病院薬剤師が早期リタイア＆起業した話
病院薬剤師だまさんが早期リタイアし、個人事業「医薬品集制作の大学堂」を営む奮闘記です。 病院薬剤師が起業するなんて、親の薬局を継ぐ以外は激…
この記事が気に入ったらチップで応援してみませんか？
