#110【給付金攻略記】❼患者申出療養給付金・同保障充実給付金

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本稿は【だまさんの給付金攻略記】の第７回です。

患者申出療養制度とは

患者申出療養制度とは、未承認薬等を迅速に保険外併用療養として使用したいという困難な病気と闘う患者の思いに応えるため、患者からの申出を起点とし、安全性・有効性等を確認しつつ、できる限り身近な医療機関で受けられるようにする制度のことです。

あまり知名度が高いとは言えない本制度の存在を知るに至った経緯は、#93で紹介しています。

患者申出療養給付金と同保障充実給付金

患者申出療養制度による療養を受けた場合、診察料や検査料など一般の保険診療と共通する部分は公的医療保険から給付を受けることができます。

ただ、患者申出療養にかかわる技術料は高額療養費制度の対象外となるためその全額が自己負担となり、本制度を利用したい患者にとって障壁となることも少なくありません。

近年、患者申出療養特約が付帯した生命保険が増えてきており、これを活用することで経済的な負担を減らすことが可能となりました。

私が現在掛けている生命保険だと、患者申出療養による療養を受けた場合に以下の２種類の給付金が支払われることとなっています。

本制度活用の実現性

とは言え、本制度の活用までの道のりは決して平坦ではありません。

以上のように「追い風」がある一方で、「逆風」がない訳ではありません。

ただ、ここまで来た以上、そう簡単に諦めることはできません。

何しろ自分の生命と私と家族の未来が掛かっているのですから。

今回はここまで。

次回をお楽しみに。