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保健師3年目になっても、フリースタイル訪問が苦手です

こんにちは、保健師のぷーのすけです。


「新生児訪問以外の訪問って
何をすればいいんだ?」

「相手の話は聞けるけど、
そこから話をどう展開していけばいいの?」


保健師3年目になっても
未だに1人で訪問へ行くのが苦手です。

特に新生児訪問以外だと
やることが決まっていません。

だから、1,2時間もの間
ひたすらお相手の方と会話しなければならないのです。


会話がどう転んでいくのかわからない中で、

必要な情報を聞き取って
相手の気持ちを確かめて
これからどうしていくか一緒に考えていく。


めちゃくちゃ
ハードな仕事じゃないですか?!

人との会話にやや苦手意識のある私にとっては
結構エネルギーを使う仕事なのです。



そうは言っても
弱音ばかり吐いていたら
いつまで経ってもできるようになりません。

(来年は後輩指導に当たるかもと考えたら…😱)


そこで今回は、

どうしたら
このフリースタイル訪問が
できるようになるか考えてみました。



✍️事前準備が命…!


①サポートプランを使って情報を整理する

サポートプランを活用することで、
今回の訪問の目的が明確になります。

チャッピーに作ってもらったら、めちゃ可愛くなっちゃった

この「ご本人の希望」を叶えるため、
そして「①②の心配ごと」が起きないようにするために訪問へ行くのです。


という前提のもと、

  1. 現状

  2. 心配していること

を整理していきます。



②なんとなく終着点を考えておく

情報が整理できたら、
訪問ではどんな方向に話を持っていくか
をざっくり考えておきます。

サポートプランの「③これからやること」の部分ですかね。


・体調が悪ければ病院に行くのを勧める
・保育園への入所、行政サービスの利用を勧める
・療育や発達相談を案内する
・家族に頼れる部分を一緒に考える
・こういう状態であれば積極的な支援はしない

もちろん、
実際は計画通りに進まないこともあります。

相手の話を聞いてみないと
本当に私たちの計画が適切かどうかも
わかりませんし。


ただ、ゴールが見えないと
訪問中の会話が迷宮入りしてしまうので、

やっぱりなんとなくは
方向性を考えておくのが大事かなと思っています。



③訪問へ行く前に先輩に確認する

ここまでできたら、
それを先輩あるいは上司に見せてみます。

「こんな感じで行こうと思っているんですが、
どうですか?!」

追加で確認すること、
他のアプローチ方法はないかチェックしていただきます。


毎回聞いていたらお互いの負担になるので、
特に自分が不安だなと思う訪問は
聞いておいたら安心かなと思います。



🏠いざ訪問へ


①面接ではなく会話

事前準備をすればするほど、
訪問中の会話が面接になってしまうことがあります😂

「こちらについてはどうでしたか?」
「どうお考えですか?」

というのは極端ですが笑、

とにかく一問一答になりやすいので気をつけたいです。


そんな堅苦しい訪問だったら
お相手も話しにくくて、
本心を話せないこともあるかもしれません。


あくまでもただの会話。

だから、質問して、
うま〜く相槌をうちながら、
聞きたいことを引き出していく。

まだまだ上手くできませんが、
言葉の引き出しを増やしていきたい今日この頃です。



②迷宮入りしたら、一旦持ち帰る

完璧な訪問にしなくていいと思います。

色々話した結果
方向性が決まらなかったら、

「今日の話を一旦整理してきます」

と言って帰っちゃってもいい。

もちろん、
緊急性があれば訪問中に対応しなければ
いけない場合もあります。

ただ、
そうでない場合は持ち帰っちゃっていいと思います。



🚗訪問から帰ってきたら


振り返ってみる

せっかくなので、
作ったサポートプランをもとに整理してみます。


①対象者の方の希望
②現状
③本当に心配や不安、あるいは怒りを感じていることは何か
④目的は達成できたか

そしたら、
「⑤次に聞いてみたいこと」
も自ずと出てくる気がします。


自分の行動がどうだったか、
という振り返りもできると思いますが、

なんだが長くなりそうなので、
また次の機会に書いてみようかなと思います。



まとめ


今回は、フリースタイル訪問を
独り立ちするためにできることは何か
を考えてみました。


今回書いたことだけじゃ
まだまだ足りないし、

準備したところで
訪問中うまく話せないことも
たくさんあります。

「この訪問は何だったんだ…」

って本当によく落ち込みます。


だけど、
振り返りをすることで1つでも

「今度はこうしてみよう!」

を学べたらまぁいいかなと思って
生きていこうと思います笑



以上、お読みいただきありがとうございました!


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#保健師 #公務員 #母子保健 #ケースワーク

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