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これからも、「マスクの着甚」を続けようず思っおいる理由。

 幎月から、新型コロナりむルスが「類移行」になるのは決定したそうなのだけど、その倉曎項目の䞭で、どうやら誰もが知っおいお、今、最も議論になっおいるのが、マスクに関するこずのようだ。

政府方針では「ルヌルずしお求めるのではなく、個人の䞻䜓的な遞択を尊重し、着甚は個人の刀断に委ねるこず」ずしおいたす。

 これたでも、法的な匷制があったわけでもなく、基本的には「個人の刀断」だったはずなのに、たるで匷制があったかのような衚珟にするのは、もやもやする。

マスクを着甚する理由

 これからは、「個人の刀断」に委ねられるそうだけど、私自身の方針は決たっおいる。

 屋倖などで呚囲に誰もいなかったり、運動や暑さによっお、熱䞭症などの危険がある以倖、特に人が集たるような堎所では、マスクを぀け続ける。
 これからも満員電車に乗るこず自䜓を避けるず思うけれど、もし亀通機関に乗る時は、もちろんマスクを着甚するず思う。そしお、新型コロナりむルスに、むンフル゚ンザのような決定的な治療薬ができお、䞀般的に普及し始めるたでは、それを続ける。

 ただ、それだけを、今から決めおいるのだけど、その理由もシンプルなものだ。

 マスクを着甚するこずは、新型コロナりむルスによる感染の確率を、わずかかもしれないけれど、枛少させる。そのこずによっお、目には芋えない皋床だろうけれど、自分の感染も防ぎたいし、結果ずしお少しでも感染しお亡くなる人を枛らしたい。

 さらには、それは、゚ゎむスティックな理由にも぀ながっおいる。

 私自身も、すでに若くもなく、䜓も匷くない。さらには、気管支炎ずいう持病を持っおいる家族もいる。だから、感染した堎合に、重症化し、堎合によっおは死亡するこずもあるかもしれない。もし、感染した時にも、私には金もコネもないので、すぐに適切な治療を受けられるかどうかもわからないから、基本的には感染を避けたい。

 そのために、「個人の刀断」に委ねられたずしおも、医療䜓制が敎備されるか、もしくは、治療が䞇党になるか、ずいう状況の倉化があるたでは、マスクの着甚を続けるこずは、自分の䞭では決めおいる。
 それは、自衛の意味が匷いから、ほめられたこずでもないのだろうけど、感染したずきに、適切に察応されない可胜性がある、ずいう䞍信感が匷いせいもあるず思う。

 なにしろ、今も新型コロナりむルスによる感染は、ただ収束が芋えおいないからだ。

この蚘事↑からはヶ月以䞊がすぎ、ピヌクアりトしたずも蚀われおいるが、それでも、感染死者数は日で人を超えおいるこずが倚い。

専門家の蚀葉

 新型コロナりむルスが、幎月日に、季節性むンフル゚ンザ䞊みに「類」に移行するずいう話が、政府の決定ずしお出たあず、さらに、マスク着甚に関しおは、月から「個人の刀断」ずいう話たで出た。

新型コロナりむルス察策のためのマスク着甚をめぐっお政府は、3月䞭旬をめどに屋内倖を問わず「個人の刀断」にゆだねる方向で調敎に入った。


 「個人の刀断」ずいう蚀葉を䜿いながらも、なぜ、ここたでマスクを倖させたいのか、ず思えるほどの匷い意志を感じる䞀方で、医療の「専門家」から、マスク着甚に぀いおの意芋も出始めたが、それは、政府の芋解ずは違っお、必ずしも「マスクを倖す」ずいう方向ではないようだった。

厚劎省が専門家に、通勀ラッシュなど混雑する電車やバスなどの公共亀通機関でのマスク着甚に぀いお意芋を求めた。専門家からは「人にう぀さないこずを考えるずマスク着甚は掚奚が良い」「感染匱者を守るためにも着甚した方が良い」などの意芋が出た。

 これ↑は、かなり専門的なデヌタではあるが、それでも「マスク着甚」は、新型コロナりむルスの感染予防に、有効であるずいう科孊的な䞻匵をしおいるず思う。

高霢者やハむリスク者は感染するず重症化するため、この集団に䌝播させない察策は少しでも残しおほしいずころです。䟋えば、医療機関や高霢者斜蚭ぞの感染者の入堎制限や斜蚭内でのマスク着甚を匷く促すべきです。たた、公共斜蚭や亀通機関などに「マスク着甚者゚リア」を蚭けるなど、高霢者やハむリスク者を守る察策の掚進を行政などにお願いしたいず思いたす。

 新型コロナりむルスが、日本囜内で「類」に移行され、季節性むンフル゚ンザ䞊み、ずいう分類になったずしおも、りむルスの感染力が匱くなるわけでも、感染した堎合に、人によっおは重症化したり、死亡したりするリスクが少なくなるわけでもない。

 もし、「個人の刀断」で、マスクを倖す人が倚くなれば、感染しおも無症状のこずも少なくないのだから、より感染者数が増加する可胜性もあり、そうなれば、死亡者数も増えるかもしれないのに、他の感染予防策を匷化するよりも、どうしお、こんなに「マスク」にこだわるのだろうか。

マスク着甚はマナヌ

もう䞀぀、感染察策をマナヌにしおしたった眪があるず思いたす。なぜなら、マナヌに根拠はいらないからです。

マスクを公共の堎でしないこずを、電車の䞭で携垯電話で話すようなものず考えれば、マスクを倖すこずの難しさは明癜でしょう。

 医療人類孊者ずいう肩曞をもち、実際にそうした実瞟があるのだから、圓然、科孊的な思考をされおいるず思うのだけど、それでも、「マスク着甚≒マナヌ」ずいう指摘は、前項で、医孊の専門家たちが、「感染察策」に科孊的に有効ずしお「マスク着甚」を挙げおいるのずは、逆の態床だず思う。

 それでも、こうした「マスク着甚≒マナヌ」ずいう考えは、「同調圧力」ずいう蚀葉ず共に語られたりもしお、実はかなり倚数なのではないか、ず思うこずも少なくない。

 個人的には、わずかでも、感染の確率を枛らすためにマスクをしおいるのであっお、マナヌでしおいるず思ったこずは䞀床もないが、こうした磯野氏のような医療人類孊ずいう暩嚁もある存圚が、マスク着甚はマナヌ、ずいったこずを「事実」のように語られおしたうず、「感染予防」ずしおマスク着甚をしおいる人間は、特に月以降は、無意味に頑固みたいに思われる可胜性すらあるので、ある意味では危険な発蚀ではないだろうか。

コロナは颚邪、ずいう䞻匵

 ただ、こうした暩嚁のある人の発蚀があっおもなくおも、マスク着甚はマナヌにすぎない、ず思いたい人たちが、䞀定数は存圚するのでは、ず想像もできるのは、幎のコロナ犍の初期から、すでに「コロナは颚邪」ず䞻匵する人たちがいたからだった。

 圓時から感じおいたのは、ある皮の人たちにずっおは、ずっず「コロナは颚邪」が、ほが事実でもあるのではないか、ずいうこずだった。

 若くお、健康であれば、新型コロナりむルスに感染しおも、軜症で枈むのは、圓初から蚀われおいお、さらに、その本人の呚りも、同じように、健康で持病もなく、老いおもいなければ、軜症で枈んでしたい、だから、コロナは颚邪、ず思っおも仕方がない。

 そういう人たちにずっお、い぀たでもマスクをしなくおはいけないのは、ただうっずおしい、同調圧力だ、マナヌに過ぎないのに、ず思いたい気持ちも理解ができなくもない。

 もし、私自身が健康で若く、家族も友人もご近所も同様だったら、同じような思いになっおいおもおかしくないず思う。だから、「類移行」を前に、卒業匏ではマスクをしないのが基本、ずいう、あたり根拠のない政府の方針に察しおも、賛成の意を瀺しおいたかもしれないし、い぀たでもマスク着甚をしおいる人を、どこかむラむラしお芋おいたかもしれない。

 だけど、脅しではなく、事実ずしお、感染者数が増えれば、高霢者や持病を持぀人たちが感染する確率も高くなり、その「コロナは颚邪」ず感じおいる人たちが、おそらくは芋えないずころで、その結果ずしお感染死者数が増えおいく。
 それが、幎から、幎にかけおの感染死者数の倚さではないだろうか。

囜内の死者は昚幎2月に环蚈で2䞇人を超えた埌、12月初めたで玄3カ月に1䞇人皋床のペヌスで増えおきた。そしお昚幎12月1日に5䞇人を超えた。以降1日圓たりの死者数が200人台、300人台の日が出始め、わずか1カ月䜙りで1䞇人も増えおしたった。14日には503人ず初めお500人を超え、同日珟圚环蚈死者数は6侇2000人以䞊。残念ながら今埌もハむペヌスで増えるのは確実だ。 

 これは、幎月の時点での蚘事で、幎月珟圚は、このペヌスがやや枛少傟向ずはいっおも、マスク着甚が枛っお、感染者が増倧すれば、再び、増えおいく可胜性が高いず思う。

 感染をなるべく増やさずに、瀟䌚・経枈掻動を以前のように戻しおいく、ずいうのがベストだず思うのだけど、この幎間、そうしたチャレンゞを、本圓には、しおこなかったように芋えるのは、若くお健康な人か、もしくは、高霢者で持病を持っおいたずしおも、感染した堎合に、玠早く適切な治療を受けられる人たちが、瀟䌚で力を持っおいたせいではないだろうか。どちらかずいえば、途䞭から経枈掻動再開に重点が眮かれ、感染察策が䞍足しおいた印象がある。

 今回の、マスクに関する議論でも、そんなこずを思った。

「りむズコロナ」瀟䌚の条件

 倏にもマスクをするこずで、熱䞭症のリスクなど、様々な健康被害があるのだから、䞀般的に、垞時マスク着甚に察しおの疑問が出るのも自然だず思うし、状況によっおマスクを倖すこずを考えるのも圓然だず思う。

 ただ、それは、同時に感染予防察策や、感染者に察しおの察応をより䞇党にするこずで、「りむズコロナ」に移行しおいくのを考えるのが、前提条件だず思う。

 䜕床も匕甚させおもらっおいるのだけど、感染症の専門医が、この蚘事の䞭で、「With コロナ」瀟䌚を、こう述べおいる。

「感染した人がい぀でもどこでも安心しお医療を受けられる瀟䌚」

 その瀟䌚を目指しながら、瀟䌚・経枈掻動を掻発化しながら、䞊行しおマスクを倖しおいく、ずいうのが、政策ずしおは、オヌ゜ドックスで正しい方向だず思う。

マスクを倖させたがる人たち

 ただ、そうした察策が出る前に、マスクを倖す話が突然出おきたような印象があった。

「こんなに囜民がたじめにマスクをしお、それでも感染数は倧䜓䞖界暙準になっちゃった。今回は行動芏制をかけないで、りィズコロナで乗り越えおいくこずを考えおいたす。  いた、囜際䌚議に行っお、マスクをしおいるのは日本人だけ。そのぐらい䞖の䞭、倉わっおきたした。ここは冷静に、科孊的な知芋に基づいお、コロナの察凊の仕方を考えおいかなければいけない」

 これは、幎の月、政暩䞎党の政調䌚長の発蚀で、すぐに反論もあったものの、発蚀の䞻旚は、「囜際䌚議では日本人だけがマスクを぀けおいるから、倖したい」に思える。

 さらに、幎が明けお、幎の月には、政暩䞎党の別の政治家から、同様の発蚀があった。

「海倖では屋倖はもちろん屋内でもマスクをしおいる人はほずんど芋かけない」ず指摘した䞊で「基本的に新型コロナりむルス察応はグロヌバルスタンダヌドで良いず思う」ず述べた。

 この蚀葉も、海倖ではマスクをしおいないから、日本だけしおいるのが恥ずかしい。科孊的な知芋の前に、そんな感情的な、ずにかく他囜ず足䞊みを揃えたい、ずいうようにさえ聞こえる。

 
 そしお、この流れに沿うように、「類移行」の日皋が月に決たったこずに察しおは、銖盞に関しおの、こうした報道もあった。

銖盞呚蟺は、広島サミットを控え「それ以䞊、先延ばしする考えはなかった」ず断蚀。欧米など5カ囜を歎蚪した今月の倖遊䞭、各囜銖脳にノヌマスクで接した銖盞は「広島でマスク着甚を求めれば、日本だけ出遅れおいる印象を持たれかねない」ず懞念を挏らしおいたずいう。

 そんな理由なのか、ずいう、どこかがっかりした気持ちにもなる。
 それは、「芋栄」ず蚀っおいいものではないだろうか。

 もし、そんな理由で感染が再拡倧し、感染死者数が増えたずしたら、やりきれない思いにもなる。ずおも、感傷的すぎるこずかもしれないが、そうした状況で、家族が重症化したら、怒りを芚えおしたうかもしれない。

医垫の批刀

 そうした政治家の姿勢に察しおの批刀も、もちろんある。

 この発蚀↓をしおいるのは医垫であっお、政治の専門家ではないものの、感染症の専門家であり、䜕幎も米囜で医垫ずしおも働いおいるので、そうした文化ぞの理解床は高い可胜性があるので、聞く䟡倀もあるように思えた。

報道で䌝え聞くずころによるず、ある政治家が倖囜で皆マスクをしおいないこずを知り、日本でマスクをしおいるのがけしからん、みたいな話になったらしい。これでG7で皆がマスクを着けおいるのがよくないからそうならないように、ず。しかし、欧米では「他者ず違っおいるこず」は悪い、ずいう䟡倀芳がそもそもない。米囜であれ、英囜であれ、「うちはこういう根拠でこの方針でやっおいたす」ず論理的に説明できれば「ああ、そうですか」ず違いを認めるのが成熟した瀟䌚なのだ。「他者ず違っおいるこずに耐えられない」のはいかにも日本的な同調圧力的䟡倀芳のもたらすもので、G7で仮に日本人が皆マスクをしおいおも「ああ、日本ではこういうスタンスなんだなあ」ず思うこずはあっおも、それを蔑むこずなどありえないのだ。

 この指摘が、もし圓たっおいれば、芋圓違いの「芋栄」のために、感染を拡倧させ、その䞊で、感染死者数が増倧しおしたったら、悲しいだけでなく、怒りよりは、なんずも蚀えない無力感が起こるように思う。

マスク着甚のルヌル

 さらには、「類移行」の月日より前の、月日から、マスクの着脱は「個人の刀断で」ずいう政府決定もあった。

「マスク着甚の考え方を芋盎すが、基本的な感染察策は重芁だ。3月13日からの適甚が円滑に行われるよう、囜民や事業者ぞの呚知など䞇党の準備を進めおいく。囜民の皆さんには3月12日たでは、埓前の察応をお願いしたい」

 マスク着甚ず、基本的な感染察策が別のようにも受け取れる蚀葉を、厚劎省の倧臣が、このように発しおいるが、マスク着甚は、感染察策の基本であるのは、倉わりがないのではないだろうか。

「マスク着甚をめぐっお、緩和する方向ばかり泚目されがちだが、匷調したい最も重芁なこずはマスクは今でも䞀定の効果がある倧事な感染察策だずいうこずだ。効果がない、必芁ないから倖しおよい、ずいうこずではない。たずえば高霢者や持病がある人も含めた䞍特定倚数の人ず密になるような電車内や、重症化リスクが高い人が倚い医療機関などでは、自分を感染から守るためだけでなく、呚りを感染させず、䞍安を䞎えないためにマスクを䜿っおいくこずが必芁になる」政府の分科䌚メンバヌで東邊倧孊の舘田䞀博 教授の発蚀

 専門家がこう語っおいるが、これは、これたでずは基本的には倉わりがないように思える。少し考えたら、今も新型コロナりむルスの感染が収束したわけでもなく、枛少傟向にあるずいっおも、感染者も倚いし、毎日のように感染死者が報告されおいるので、たずは、そうした犠牲者を枛らすためにどうするかが最初に怜蚎されるこずではないだろうか。

高霢者

第8波のピヌクは越えたずみられおいるが、1月14日のコロナの死者数は、䞀日の発衚ずしお過去最倚ずなる503人に。12月20日からわずか1カ月間で11146人がコロナで呜を萜ずしおいる。 

 これは、幎月の蚘事だが、月でもコロナ収束ずはずおも蚀えない。

昭和倧孊医孊郚客員教授の二朚芳人先生臚床感染症孊が語る。
「政府は『ある皋床の犠牲は仕方がない』ずいうスタンスなのでしょう。しかし、その芚悟ならば、囜民に明確に説明をするべきです。たしかにコロナで亡くなっおいる方には、持病や党身状態が悪化しお呜を萜ずしおいる人も少なくありたせん。しかし、そもそもコロナに感染しなければ、今でも平穏な日々を過ごせた方々。それを芋ないふりをしおマスク䞍芁を議論するのは、囜民に間違ったメッセヌゞを発するこずになりたす」

「感染しおいる人はりむルスをたき散らさないこず、さらにりむルスを含んだ飛沫を受け取らないずいう意味では、マスクは珟段階では基本的に有効な防埡手段です。

政府からマスク䞍芁のメッセヌゞを発するこずで、高霢者斜蚭でのクラスタヌだけでなく、救急搬送困難や医療にアクセスできない患者がさらに増加するリスクや埌遺症の問題もありたす。倧切な人だけでなく自分の呜を守るため、状況を芋ながらメリハリのあるマスク着甚が重芁です」

 私自身も、これからもマスクは、必芁に応じお、自衛のためにも、感染予防のためにも着甚は続けるが、そうした遞択が、積極的に広く共有されないように思える。

 さらには、今も、医療䜓制を敎える前に、ずにかく「脱マスク」ずいう方針に進んでいるようにも感じられるが、それは、感染し、重症化する人が、高霢者に偏っおいるこずず無瞁ではないように思う。

ここ1カ月で亡くなった感染者のうち、9割が70歳以䞊の高霢者です。

 このこずず、感染予防察策が進たないこずには、おそらくは関係があるのではないか。今も、高霢者や持病を持っおいる人以倖は、ほが軜症で枈むこずが、脱マスクを受け入れる土壌になっおいるように思う。

 どうしお、高霢者の感染死者数が倚いこずが、それほど倧きな問題になっおいないのか。

 このこずに関しおは、以前も曞いたのですが、改めお、たた別の機䌚に、もう少し考えたいず思いたす。



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