🏥最先端医療を全部つぎ込んでも、人手不足は防げなかった。世界の医療、医学、医者、看護師、介護士のインタラクティブシミュレーションと配布ツールになります。遅くなりました、配布ツールは、ページ下部のコードの中に色々と御座います。

プロジェクト概要

「医学は門外漢だが、最先端はどうなっているか」という問いから始まって、最終的にコードが4本出るところまで来ました。流れはこうです。

第1段階 — 技術の現在地を調べた。 2026年は医学史でも当たり年でした。ModernaとMerckの個別化mRNAがんワクチンが第3相を通り（8月19日）、日本がiPS細胞由来製品を世界で初めて承認し（3月6日、アムシェプリとリハート）、経口GLP-1オルフォルグリプロンがFDA承認を得（4月1日）、CRISPRは「患者ひとりのために6か月で設計する」段階に入りました。

第2段階 — それを届ける側を調べた。 ここで話が反転しました。世界は医療従事者を3,440万人欠き、米国の看護師は23%が離職を検討し（前年比＋50%）、日本の介護は2040年度に57万人不足、病院の74.6%が医業赤字。技術は史上最速で進んでいるのに、届ける人手が細っている。

第3段階 — その落差が何を意味するか。 医療AIで最も効いているのは診断支援ではなく、アンビエントAI記録（会話の自動カルテ化）でした。医師は診療1時間あたり1.5〜2時間を記録に取られていて、そこを剥がすと導入者の69%が事務負担減を報告しています。つまり医療を助ける最短経路は、賢く診断することではなく、退屈な事務を消すことでした。

第4段階 — 作るものを決めた。 個人開発で勝てる条件を3つ置きました。①薬機法の医療機器プログラムに該当しない、②需要が制度で確定している、③ローカル完結で3省2ガイドラインを設計で回避する。そこから4つのマシンが出て、SPEC.mdとPROMPTS.mdに落とし、GitHubに4リポジトリを公開し、①のmed-lit-mcpが実装まで到達しました。

index.html の説明

中心にある比喩

医療体制そのものを一人の患者とみなし、心電図モニタに映す。 これがページ全体の設計思想です。

見た目は心電図記録紙です。淡いサーモンの方眼、深い緑黒の波形、明朝体の見出し。医療の題材に「近未来的なダークUI」を当てるのは安易で、実際の医療現場が使っている紙と器械の質感のほうが主題に近いと判断しました。

この比喩が効くのは、抽象的な統計が身体感覚に変換されるからです。「負荷指数1.24」はピンときませんが、心拍数107で波形が速く走り、T波が平たくなっていれば、誰でも「これはまずい」と分かります。

バイタルの対応

表示 実体 心拍数 現場の負荷（需要÷実効供給） 酸素飽和度 ケアの充足率 体温 職員の疲弊度 収縮期血圧 病院の経営

負荷が上がると頻脈になり、ST部分が下がり、危機域では期外収縮（波形の乱れ）が混じります。

シミュレーションの中身

2026年度から2040年度まで、15年を1年ずつ計算します。核心はフィードバックループです。

負荷↑ → 疲弊↑ → 離職↑ → 供給↓ → 負荷↑↑

これがあるおかげで、単なる引き算では出ない挙動が出ます。減衰項として「不足が広がると採用努力が上がる」「生産年齢人口が年1.3%減る」を入れ、暴走も過度な楽観も抑えました。

較正の基準は厚労省推計です。 初期値のままだと2040年度の不足が59.1万人に着地します。公式推計は57万人なので、ほぼ一致します。ここが合っていないとモデル全体が信用できないので、最初にここを合わせました。

操作できるもの

スライダー6本 — 高齢化による需要の伸び／新規参入（採用率）／処遇改善（賃上げ率）／現場テクノロジー導入率／報酬改定率／表示する年。

技術トグル5つ — すべて実在する2026年の到達点です。押すとモデルに反映されます。

プリセット5つ — 「厚労省推計なり」「技術だけに賭ける」「事務を剥がす」「総力戦」「手を打たない」。

このページが仕掛けている「発見」

技術トグルを押し比べると、直感とずれた結果が出ます。

操作 2040年度の不足 負荷 満たされないケア 初期値 59.1万人 1.238 40% 先端医療4つ全部 47.5万人 1.185 31% AI記録だけ 59.6万人 1.141 24% 総力戦 解消 0.805 0% 手を打たない 204万人 3.149 100%

AI記録は職員数を1人も増やさないのに、負荷と未充足ケアを最も下げます。 逆に、mRNAワクチンもiPSもCRISPRも全部投入しても、負荷は1.238→1.185しか動かず、経営はむしろ悪化します（材料費が上がるため）。

会話の第3段階で出た結論を、読者が自分の手で確かめられるようにした、というのがこのページの本当の目的です。主張ではなく検証で終わるので、タイトルが誇大になりません。

音

すべてWeb Audio APIの手続き生成で、音声ファイルは1つも使っていません。

• 心拍音 — 心電図のR波の瞬間にトリガーされます。画面の波形と完全に同期しています

• モニタ音 — 酸素飽和度（ケア充足率）が下がるとピッチが下がります。実際のパルスオキシメータと同じ挙動です

• 環境音 — 3基の発振器によるパッド。危機に近づくとローパスフィルタが閉じ、アルペジオが暗い音階に変わります

• アラーム — 危機状態に入った瞬間に3連ビープが1回

ブラウザの制約でユーザー操作が必要なので、「♪ 音を入れる」ボタンで開始します。

マシン登録

ファイル冒頭の MACHINES 配列が単一の設定箇所です。現在は4本のGitHub URLと「骨組み公開 — 実装準備中」バッジが入っています。①が実装完了したので、そのバッジは差し替え時期です。

ページ下部の入力欄にURLを貼って「設定をコピー」を押すと、貼り替え用のコードがクリップボードに入ります。

技術仕様

• 単一ファイル完結。 外部依存はGoogle Fontsのみで、それも失敗時はフォールバックします

• Canvas 2枚（心電図・人の流れ）＋ SVG 1枚（推移チャート）

• prefers-reduced-motion 対応、キーボードフォーカス可視、横スクロールなし、モバイル対応済み

• ローカルで開いても、サーバに置いても、そのまま動きます

①の実装が終わったので、シミュレーション側のバッジ更新（「骨組み公開」→「v0.1.0 公開」）と、②の着手、どちらから進めましょうか。

用途別に整理してお渡しします。

完成品 (v0.1.0、今すぐ 使える)

① 医療者向け 文献リサーチ MCP — med-lit-mcp

┌──────────────────┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│       項目       │                                        URL / コマンド                                        │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ リポジトリ       │ https://github.com/fc0web/med-lit-mcp                                                        │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ README (使い方)  │ https://github.com/fc0web/med-lit-mcp#readme                                                 │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 仕様書           │ https://github.com/fc0web/med-lit-mcp/blob/master/SPEC.md                                    │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ インストール     │ uvx --from git+https://github.com/fc0web/med-lit-mcp med-lit-mcp                             │
│ (uvx 1 コマンド) │                                                                                              │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Claude Desktop   │ claude_desktop_config.json に {"mcpServers": {"med-lit": {"command": "uvx", "args":          │
│ 登録             │ ["--from", "git+https://github.com/fc0web/med-lit-mcp", "med-lit-mcp"], "env":               │
│                  │ {"NCBI_EMAIL": "you@example.com"}}}} 追記                                                    │
├──────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ Claude Code 登録 │ claude mcp add med-lit -- uvx --from git+https://github.com/fc0web/med-lit-mcp med-lit-mcp   │
└──────────────────┴──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

利用者: 医師・薬剤師・看護師 (Claude Desktop or Claude Code を 既に使っている方)

② 介護施設向け タイムスタディ支援 — kaigo-kasan-kit

┌───────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│           項目            │                                   URL / コマンド                                    │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ リポジトリ                │ https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit                                           │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ README (使い方)           │ https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit#readme                                    │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 仕様書                    │ https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit/blob/master/SPEC.md                       │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 調査 record + 未確認事項  │ https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit/blob/master/FINDINGS.md                   │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ サーバ起動 (uvx 1         │ uvx --from git+https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit kaigo-kasan-kit serve      │
│ コマンド)                 │                                                                                     │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ スマホから 記録           │ サーバ起動時 表示される http://192.168.x.x:8765/ を スマホで開き                    │
│                           │ 「ホーム画面に追加」                                                                │
└───────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

利用者: 介護施設の 管理者 (サーバ起動) + 職員 (スマホで 打刻)

骨組みのみ (未実装、実装 SPEC のみ公開)

③ 病院医事課向け 加算算定漏れチェッカー — shinryo-kasan-audit

┌────────────┬───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│    項目    │                                URL                                │
├────────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ リポジトリ │ https://github.com/fc0web/shinryo-kasan-audit                     │
├────────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 仕様書     │ https://github.com/fc0web/shinryo-kasan-audit/blob/master/SPEC.md │
├────────────┼───────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 状態       │ 骨組み (未実装、実装 待ち)                                        │
└────────────┴───────────────────────────────────────────────────────────────────┘

④ 電子カルテ FHIR ローカルコネクタ — jp-ehr-mcp

┌────────────┬─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│    項目    │                                   URL                                   │
├────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ リポジトリ │ https://github.com/fc0web/jp-ehr-mcp                                    │
├────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 仕様書     │ https://github.com/fc0web/jp-ehr-mcp/blob/master/SPEC.md                │
├────────────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤
│ 状態       │ 骨組み (未実装、2026 年度冬 電子カルテ情報共有サービス 本格運用 target) │
└────────────┴─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

用途別 貼り分け 早見表

chat-Claude ECG シミュレーション の MACHINES 配列

const MACHINES = [
  { name: "med-lit-mcp",        url: "https://github.com/fc0web/med-lit-mcp",        status: "v0.1.0" },
  { name: "kaigo-kasan-kit",    url: "https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit",    status: "v0.1.0" },
  { name: "shinryo-kasan-audit",url: "https://github.com/fc0web/shinryo-kasan-audit",status: "skeleton" },
  { name: "jp-ehr-mcp",         url: "https://github.com/fc0web/jp-ehr-mcp",         status: "skeleton" },
];

note 記事 or SNS 紹介 (完成品 2 つのみ 紹介する場合)

文献リサーチ MCP (医師・薬剤師向け):
  https://github.com/fc0web/med-lit-mcp

介護タイムスタディ支援 (施設向け):
  https://github.com/fc0web/kaigo-kasan-kit

開発者・他 AI に spec を渡す (③④ 実装 依頼時)

③: https://github.com/fc0web/shinryo-kasan-audit/blob/master/INITIAL_PROMPT.md
④: https://github.com/fc0web/jp-ehr-mcp/blob/master/INITIAL_PROMPT.md

免責 note (どの URL を 渡す際も 併記推奨)

▎ これらは 医療機器プログラム (SaMD) では ありません。 診断・治療の 判断に 用いるものでは なく、 出力の 最終確認責任は 利用者に あります。 制度・点数・要件は 改定されるため、 必ず 一次情報で 確認してください。

各 repo の README.md 冒頭・末尾 に 同旨 記載済ですので、 URL 渡しだけで 十分です。

最新論文 (Paper 26 v2) 11 platform URL 一覧

publish date: 2026-07-25 v0.2 → 2026-07-26 v0.3 corrigendum
title: D-FUMT₈ × Clifford Cl(3,0): Grade-Respecting Bijection + Peace Axiom Invariance + SELF Reflection Involution — Lean 4 Axiom-Free

Zenodo (2 deposit, v0.3 supersedes v0.2)

- v0.3 corrigendum (最新): https://doi.org/10.5281/zenodo.21572459
- v0.2 (pre-corrigendum, immutable): https://doi.org/10.5281/zenodo.21560387

他 platform (v0.2 base)

#: 2
Platform: Internet Archive
URL: https://archive.org/details/rei-aios-paper-026-v2-v02-1784991427610
────────────────────────────────────────
#: 3
Platform: Harvard Dataverse
URL: https://doi.org/10.7910/DVN/KC56RY
────────────────────────────────────────
#: 4
Platform: Dev.to
URL:https://dev.to/fc0web/paper-26-v2-v02-d-fumt-8-x-clifford-cl30-grade-respecting-bijection-peace-axiom-invariance-43bp
────────────────────────────────────────
#: 5
Platform: HackMD
URL: https://hackmd.io/@zCUv2P2UQHGmAOJFPLL_-A/rkUXk8Grfl
────────────────────────────────────────
#: 6
Platform: Hatena
URL: https://fcwebfujimoto.hatenablog.com/entry/2026/07/25/235858
────────────────────────────────────────
#: 7
Platform: Notion
URL: https://app.notion.com/p/Paper-26-v2-v0-2-D-FUMT-8-x-Clifford-Cl-3-0-Grade-Respecting-Bijection-Peace-Axiom-Invar
iance--3a8dd371e6d9814b9b47f2d21624150f
────────────────────────────────────────
#: 8
Platform: Livedoor
URL: https://fcwebfujimoto.livedoor.blog/arc
────────────────────────────────────────
#: 9
Platform: Mastodon
URL: https://mathstodon.xyz/@Fujimoto/116981
────────────────────────────────────────
#: 10
Platform: Nostr (long-form)
URL: https://njump.me/naddr1qvzqqqr4gupzq70yjrpthdlvf628tjar6rlqy28wumn8ghj7un9d3shjtnyv9kh2uewd9hsz9nhwden5te0wfjkccte9ehx7um5wghxyctwvsqs6amnwvaz7tmwdaejumr0dsqpzun9dykkz6t0wvkhqctsv4ez6v3kdggpdy
────────────────────────────────────────
#: 11
Platform: GitHub commit
URL: f328230b5 (4834e5851 for v0.2 base, commit trail = rei-aios repo)