緊急入院した難病の義兄のこと、そしてこれからについて…(-.-;)y-

8月12日、緊急搬送されて入院した義兄。
パーキンソン病を患っています。。

入院してからの「怒涛の日々」については、↓の記事で投稿しました。

その後のことを少し書いていきたいと思います。
個人的なことですが、今の状態の把握、そして今後の見通しの覚書として残します。

8月17日、入院している病棟の担当医師と面談が出来ました。
夫は日曜日に仕事をして、この日を休みにして二人で行ってきました。

この病棟は、救急搬送されたり、手術後の急性期治療を行うところなので、血液検査等の情報を見せてくれて、そういう意味では「命の別状はない」といわれました。もちろんそのような状態ではないことは承知の上です。

そして、今回の入院については、体調悪化の一番の理由は「熱中症」「脱水」が強いと見立てられていました。
その影響も大きく、持病であるパーキンソン病の症状も悪化したと考えられているようです。

ここ2年は、こちらの病院に通院していないため、医師も状態の変化はまだつかめていないこと、今は脱水の治療と、悪化したパーキンソン病の薬の調整をするとのことでした。

またリハビリの方と話をしたら、急性期病棟で出来るリハビリをあと1，2週間したら、リハビリ病棟に移動をして、リハビリを強めながら、一か月ほどなら入院していられるのではないか、と言ってくださり、まずはリハビリを頑張ってもらいたいと思っています。

この日は、相談員さん（SWさん）とも話がゆっくりできて「正直一か月なんてあっという間なので、次のことは決めてもらわないと・・」と言われ、「本人の思いも聞きながら、最後はご家族が説得するしかない」と・・。

家族としては、「老健」を希望していることも伝えましたが、「老健」は介護1以上になる必要があり（現状、介護1以上とみられるけれど、そのためには、介護度変更をしなければならない）、その判定の時間もかかるし、その時に空いている「老健」がどのくらいあるのか、読めないとも言われました。

そして入院して一週間経ちましたが、症状が良くなっているとも思えず、これからリハビリをしても前の状態に戻れるかわからない状態とも・・。
それは私も感じています。
また支払いについては、銀行での本人確認ができないと支払えない（キャッシュカードがあるのかないのかも教えてもらえなかった）ので、義兄の通帳からの振り込みにしたことも伝えました。

この日は10時からの面談だったので、面会時間ではないため、義兄には少しだけ話をして、その場を去りました。

12日に入院してから、毎日病院に通い（実は、入院した場所が家から車で40分ほどかかるところなんです💦）、保健所に行ったり、役場に行ったり、義兄の家に入り、書類を探したり（義兄の家も車で15分はかかる）、義弟や従姉と打ち合わせをしたり、銀行に相談に行ったり、と前回の記事でも書いた通り、怒涛の日々だったので、この日は、少し心も身体も休めたいと、2人で温泉に行ってきました。

次の日、8月18日は、夫は仕事、私は予定がいろいろあったので、義兄のところには行かず・・。
少し疲れも出て、腰痛も出ていたので、整骨院に行き、鍼もしてもらいました。

そして昨日8月19日は、義兄のケアマネとの面談。
夫も少しだけ時間を作って二人で。。。
介護認定の変更のために、介護保険証や認定証などを届けつつ、今までの経過や今後のことを相談してきました。
ちょうど訪問看護士さんとも話が出来て、8月分の支払いも出来ました。

私達の知らないとことで、いろいろな人（ケアマネ、理学療法士、看護師）や病院にお世話になっていること、支えられてきたこと、心配されてきたことを知り、感謝だったことを実感しました。
家族として、もっともっと気にかけていけたら良かったのかなと思いつつ、家族にも迷惑をかけたくない気持ちや、義兄としてのプライドもあるのがわかっていたので、なかなか突っ込めなかったなとも思っています。

病院や私、支援の方々がヘルパーやデイサービスの利用も促したけれど、働き掛けにも応えず、言うことを聞かずだった義兄でしたが、その理由で上げていたのはお金がかかること、好きなものを食べれなくなるのは嫌だ、と・・。
実際には、家に人が入ることへの抵抗と車の運転に自信がなくなっていたこと、またまだ70歳にもなっていないため、地域のリハビリに参加することへの抵抗もあったのだろうことをあらためて感じました。

もし自分だったらと考えると、わかるような気もします。

でも運動もせずリハビリもせず、好きなものを食べて、状態が悪化したのも事実です。
そして、今の状態では、1人暮らしは無理だとはっきり感じています。

そんな話し合いののち、ケアマネに介護変更申請を行い、ケアマネが役場に届けてくれました。

18日には面会に行かなかったことと、生命保険の医療特約について聞きたいこと、その他もいろいろ確認したこともあったので、昨日ケアマネと話した後、夫は仕事に戻りましたが、私一人で病院に行ってきました。

状態は変わらず、以前よりも吃音がひどくなり、手の震えも落ち着かず、こちらの質問になかなか答えることができません。
こちらの質問だけでなく、私に伝えたいこともあったようなのですが、言葉が出てきません。

待つことも試みましたが、仕方がないので、看護師に紙とペンとバインダーを借りて、筆談を試みました。震えながらも最初は文字を書くことはできたけれど、やはり時間が経過すると、手が動かなくなり、最後は、私が「あいうえお、かきくけこ」と文字を書き、それを指して言いたいことを伝えられるようにしました。

明日は、義兄の家のそばの歯科通院を予定しているので、帰りに寄ってガスの請求書を見つけて支払いには行きます。
ただ家に入ったり金庫を開けたりは、夫がいる時に、また下水道の人への電話は夫にかけてもらおうと思っています。
また保険会社には夫が連絡先に登録されているので、こちらも夫に電話をかけてもらいます。

さて、昨日は義兄から聞き取りをした後、病院の相談員に介護認定変更の手続きをしたことや、調査員が来ること、主治医意見書についてなどのお願いをして、今後の相談も・・。

家族とすれば、義兄の気持ちを考えると、すぐに施設（住宅型有料老人ホームや介護付き有料老人ホーム）の提案はまだできないこと、出来れば、リハビリを中心にしてくれる老健やリハビリ病院に行き、自分で一人暮らしは無理だと自覚してもらってから、次の施設を考えたいことなども伝えましたが、相談員からは「入院してからの変化があまりみられないこと」や「老健に入ってリハビリが進まなかったら次に有料老人ホームに入ることのメリットデメリットがある」と聞かされました。
まだ具体的なメリットデメリットについては聞けていないので、今度行くときに聴こうと思います。

「では今日は、私ももう一度お話に行きます」と2人で義兄のところへ行ってくれて・・。

義兄の気持ちも考慮しながらも、今のままでは一人暮らしには戻れないこと、サービスを利用するしかないこと、もし家に帰れなかった場合も考えておく必要があること、を相談員からも伝えてくれました。

「◎◎さんの願いも聞きたいから、ゆっくり考えてね」と言い、「でも、美味しい食事のある所という願いには応えられないかもしれないよ(笑)」とも言いながらその場を離れ、私も「頑張ってね」と声をかけ帰りました。

ある程度、様々な手続きも進み、今後の方向性が見えてきたので、まだまだ入院は続きますが、私達家族の怒涛の日々は少し落ち着くと思われます。
多分次の病院からの連絡は、病棟の移動だと今は予想しています。

介護認定の変更のために調査員さんが入る日に、可能なら私達家族が同席することになりましたが、9月の中旬には、家族旅行を予定しているので、その日であれば、お任せするしかないかもしれません（もしかしたら、従姉に頼む？）

私も夫も精一杯義兄に寄り添っていますが、家族旅行だけは譲らず実行したいと思っています。
旅行だけではなく、これからも私たちの生活も大事にしようと思います。

今後も出来るだけ最善の道が、それも義兄の納得の上に、穏やかに進んでいきますようにと願うばかりです💛

今回も個人的なことに
お付き合いいただき
ありがとうございました
<m(__)m>

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